回奶问题：自然回奶效果不佳时可尝试人工干预

断奶时奶涨的处理方式有两种，一是等待自然回奶，二是采取人工回奶。这两种方式的具体操作如下：

回奶的方法主要分为自然回奶和人工回奶两种。一般来说，当哺乳时间达到10个月至1年，且孩子正常断奶时，可以尝试自然回奶。而对于哺乳时间不足10个月，由于疾病或其他特殊原因而断奶的孩子，通常会采用人工回奶。此外，当孩子正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不佳，也可以考虑使用人工回奶。

自然回奶的过程是遵循自然原则的，不需要服用回奶药。根据泌乳原理，乳汁的产生是泌乳素与泌乳反射共同作用的结果。当孩子吸吮乳头时，会刺激乳头的神经末梢，并将这个信息传递到脑下垂体前叶，从而产生泌乳素。这个过程被称为泌乳反射。在断奶过程中，如果孩子吸吮乳头和次数减少，对乳房和乳头的刺激也会相应减少，泌乳素的分泌也会减少，乳汁的分泌也会逐渐减少，这是一个自然的过程。关键是要减少对乳房和乳头的刺激，除了减少逐渐减少喂奶次数，缩短喂奶时间，也不要让孩子触摸乳房，淋浴时避免用热水冲洗乳房；饮食中减少水的摄入量；母亲感到奶胀时，可以挤出少量乳汁，不要过度挤奶，以免刺激乳汁分泌过多，还可以用冰袋冷敷乳房减轻不适。

人工回奶的方法是用各种回奶药物使乳汁分泌减少。可以选择口服或肌肉注射雌激素类药物，如口服乙烯雌酚，每次5mg，每日3次，连服3～5天；或肌肉注射苯甲酸雌二醇，每次2m g，每日2次，连续注射3～5日。口服或外用中药类回奶药也可以有较好的效果，如炒麦芽120g，加水煎汤，分3次温服；或食豆浆1碗，加少许白砂糖；或先将乳汁吸出，用皮硝50～60g，置于纱布袋中，外敷于乳房，潮解后需及时更换，每日3～4次。